Després del MIR: orientació professional

Per llei tots els professionals que exerceixen l’activitat mèdica privada han de subscriure una assegurança que cobreixi les reclamacions que es puguin derivar de l’exercici mèdic i vetlla per la seguretat per poder exercir la professió amb tranquil·litat.

El Servei de Responsabilitat Professional del CoMB, a més de gestionar la pòlissa de responsabilitat per a col·legiats i per a societats i oferir-hi suport legal, ofereix també assessorament als assegurats d’aquestes pòlisses, així com suport psicològic a través de diferents instruments col·legials als metges que han estat objecte de reclamació. Consulta en el seu espai les condicions per contractar la pòlissa, així com els avantatges, característiques, cobertures, garanties i quotes.

Donar-se d’alta en el cens d’empresaris, professionals i retenidors de la Agència Tributaria, fet que es coneix com a la declaració censal d’alta. A partir de l’alta, cal tenir en compte la resta d’obligacions fiscals que es deriven de l’activitat (Model 037). Recorda que si vols més informació, pots dirigir-te a Mediconsulting.

Per iniciar l’activitat professional dins de l’àmbit de la medicina privada, és important saber si vols treballar per compte propi com a persona física individual o bé constituint una societat professional (SP).

L’elecció d’una o altra opció dependrà de les característiques concretes de l’activitat, del volum de negoci, de la participació d’un o més socis, etc. És recomanable assessorar-se prèviament per escollir la millor de les alternatives per a cada situació particular. Recorda que pots adreçar-te a Mediconsulting.

Ja sigui com a persona física o com a societat, hem de triar entre dos escenaris:

• Per compte aliè: en un centre privat.
• Per compte propi en un centre privat o mútua.

Una Societat Professional té per objecte social, únic i exclusiu, l’exercici en comú de l’activitat professional. Per llei, les societats professionals que es dediquen a la medicina -ja sigui exclusivament o compatibilitzat amb una altra professió titulada i col·legiada-, que tinguin el seu domicili social i que desenvolupin efectivament la seva activitat a la província de Barcelona, s’han d’inscriure obligatòriament al Registre de Societats Professionals del Col·legi de Metges de Barcelona.

Aquesta inscripció implica el pagament d’uns drets d’inscripció i unes quotes col·legials periòdiques. Les Societats Professionals també estan obligades a subscriure una pòlissa de Responsabilitat Civil per cobrir els possibles riscos en què puguin incórrer en l’exercici de la seva activitat; aquest fet ja està previst en la nova pòlissa col·lectiva de Responsabilitat Professional del Consell de Col·legis de Metges de Catalunya.

Si tens dubtes, pots adreçar-te als Serveis Jurídics de Mediconsulting.

Per obrir la teva consulta mèdica, cal que obtinguis autorització dels següents organismes:

Ajuntament

El permís d’activitat de l’ajuntament on ubiquis la consulta garantirà la seguretat de la instal·lació. No obstant això, cal que et posis en contacte amb l’ajuntament del municipi per obtenir tota la informació.

Departament de Salut

Per posar la consulta en marxa, cal obtenir l’autorització administrativa de funcionament que atorga el Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Per aconseguir aquesta autorització, s’ha signat un conveni pel qual el Departament de Salut delega en el Col·legi de Metges de Barcelona la tramitació dels expedients d’autorització de determinades consultes mèdiques.

Des del Col·legi de Metges de Barcelona es poden tramitar les autoritzacions de funcionament, de trasllat físic, de modificació i de tancament d’aquelles consultes mèdiques que compleixin tots els requisits. Totes aquelles consultes que no reuneixin aquests requisits s’hauran de tramitar emplenant la sol·licitud d’autorització administrativa de centre o servei sanitari.

Si necessites més informació al respecte, pots adreçar-te a la UAC o als Serveis Júridics de Mediconsulting.

Col·legi de Metges de Barcelona

Un cop la consulta mèdica està administrativament autoritzada per la Generalitat de Catalunya, és recomanable registrar-la també al Cens de Consultes Mèdiques del Col·legi de Metges de Barcelona.

Això permet tenir un registre i poder reconèixer tots els metges que exerceixen en l’àmbit de la medicina privada a la província, per tal de:

• Informar la població dels metges col·legiats que treballen en el sector de l’Assegurança Lliure.
• Defensar les característiques d’aquests establiments davant les administracions públiques i les entitats d’assegurança lliure.

Aquesta declaració no és substitutiva del règim d’autoritzacions administratives del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Si necessites més informació, pots adreçar-te a la unitat d’Assegurança Lliure.

Reglament General de Protecció de Dades (RGPD)

Cal garantir el compliment de la RGPD, ja que les dades que es tracten en l’àmbit sanitari són considerades d’alta protecció. Cal notificar a l’Agència Espanyola de Protecció de dades els arxius que s’utilitzen. Els Serveis Jurídics de Mediconsulting et poden assessorar en aquest aspecte.

Normativa de gestió de residus sanitaris

Per a més informació, cal que t’adrecis a la Junta de Residus del Departament de Medi Ambient de la Generalitat de Catalunya.

Obligacions fiscals

Tant si t’estableixes com a Professional Individual o com a Societat Mercantil, has de tenir en compte les obligacions fiscals i tributàries que se’n deriven d’aquesta activitat. A l’Assessoria Fiscal de Mediconsulting et donaran tota la informació que necessitis.

Obligacions administratives i comptables

Tant si t’estableixes com a Professional Individual o com a Societat Mercantil, has de tenir en compte una sèrie d’aspectes administratius i comptables. Ara bé, el fet de decidir-se per una Societat Mercantil obliga a un major control i un registre comptable notable, mentre que en el cas dels empresaris individuals, el nivell d’exigència és menor. Pots informar-te de més detalls a l’Assessoria Comptable de Mediconsulting.

Recomanacions laborals

És necessari portar un bon control de la gestió de tot allò relacionat amb la contractació de treballadors, les nòmines, les cotitzacions a la Seguretat Social, el pagament de les retencions a compte de l’impost de renda i els avantatges i bonificacions per optimitzar el cost dels recursos humans. Per a més informació, pots adreçar-te a l’Assessoria Laboral de Mediconsulting.

Recomanacions d’assegurances

A més de la pòlissa de Responsabilitat Civil, és important disposar d’una assegurança patrimonial de la consulta mèdica per cobrir la responsabilitat d’explotació i els danys propis; i per poder afrontar amb tranquil·litat sinistres com incendis, inundacions, robatoris, caigudes dels pacients, etc. Hi ha riscos personals, professionals i patrimonials derivats de l’activitat que és important protegir, com ara els patrimonials i els d’aparells diagnòstics. A Medicorasse et poden donar tota la informació que necessitis sobre assegurances.

Si el que busques és completar la teva formació i adquirir coneixements i habilitats professionals més avançades, la millor opció és fer un fellowship. Aquests programes consisteixen en una estada temporal (generalment un any) participant en les activitats d’una unitat especialitzada d’un centre internacional.

Tens l’opció de fer dos tipus de fellowship: el de recerca o el clínic. En el primer cas, dedicaràs tot el temps de l’estada a fer investigació amb el grup de recerca on t’integris. En el segon, combinaràs la recerca amb la tasca assistencial. En qualsevol cas, estaràs supervisat per un tutor que t’acompanyarà al llarg de la teva formació.

Pots anar a qualsevol país d’Europa, Estats Units, Austràlia o Canadà a fer el fellowship. En cada país la burocràcia és diferent, has de tenir ben en compte els seus requeriments i especificitats. Per exemple, si vols demanar l’estada als Estats Units, abans hauràs d’aprovar l’United States Medical Licensing Examination, un examen que els propis americans han de fer per aconseguir la certificació acadèmica que els permet exercir la medicina.

Un cop hagis decidit el fellowship que vols fer, has de posar-te en contacte amb el director del programa i començar a preparar tota la documentació. Has de saber que el procés és lent: pot passar un any des que inicies els tràmits fins que t’incorpores al centre. Per això, és molt recomanable que si tens clar el fellowship i el destí, comencis a moure’t abans d’acabar el MIR.

L’experiència d’altres metges i metgesses que han fet un fellowship pot ajudar-te a prendre la decisió:

Fellowship al Regne Unit

Fellowship als EUA

Fellowship al Canadà

Europa

Si el teu objectiu és començar a exercir com a metge o metgessa en un hospital o centre sanitari europeu, has de començar per crear un bon Curriculum Vitae i donar-li visibilitat. La millor manera és utilitzar les plataformes online, com ara Europass. Aquesta eina t’ajudarà a presentar les teves capacitats i qualificacions de manera senzilla i comprensible a tota Europa. Només has d’omplir les plantilles que s’adjunten i el programa construirà el teu CV en l’idioma que necessitis.

Una vegada tinguis això, pots donar-te d’alta a la pàgina web d’EURES, el portal de feina creat per la Comissió Europea. Aquí pots consultar les ofertes de feina que sorgeixen a tots els països de la Unió Europea i aplicar per aquella que t’interessi. A banda, no deixis de consultar les revistes mèdiques i els webs dels col·legis de metges de cada país. També pots acudir a les consultories de selecció o presentar la teva candidatura espontània allà on vulguis treballar. Recorda que els contactes personals i professionals també et poden ajudar molt.

Aquí tens una guia d’alguns països europeus: Regne Unit, França, Suècia, Irlanda, Portugal, Alemanya, Bèlgica.

Estats Units

En el Servei d’Ocupació del COMB pots consultar les ofertes de feina a l’estranger i tots els tràmits i requisits que necessites per continuar la teva trajectòria professional a l’estranger.