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El título de la 21ª Jornada de Verano de la Profesión Médica, celebrada el pasado 14 de julio en Puigcerdà, no dejaba lugar a dudas del tema central de esta cita que, anualmente, reúne a médicos y médicas en un ambiente distendido de debate y reflexión. Bajo el título La atención primaria, liderando la transformación del sistema de salud, la jornada apostó por conferencias y mesas de debate enfocadas a plantear propuestas formuladas desde la atención primaria para superar la crisis del sistema, con aportaciones de los ámbitos tanto organizativo y de gestión como asistencial. Como es habitual, la jornada que cada año organizan el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña (CCMC) y el Colegio de Médicos de Barcelona (CoMB), se enmarcó en el programa de la Universidad de Verano de la Universidad Ramon Llull (URL), que este año celebraba el 25º aniversario, de la mano de la Asociación Universitaria de Cerdanya (AUCer).
La jornada se estructuró en diferentes bloques:
Acceso al vídeo del bloque.
La bienvenida y presentación fueron a cargo del presidente del Colegio de Médicos de Lleida (COMLL), Ramon Mur, en representación del CCMC; del médico y coordinador médico de AUCer, Enric Subirats; del director médico del Hospital de Cerdanya, Salvador Sarrà; del director gerente de la Fundación Hospital de Puigcerdà, Lluís Carreras, y de la responsable de formación de AUCer, Maria Josep Puente.
La sesión entró en materia con dos excelentes conferencias que demostraron que la mejor inversión en salud es la inversión en atención primaria. Pero antes, el vicepresidente del CoMB, Jaume Sellarès, hizo un llamamiento, por un lado, a la administración, instando a pasar de las palabras a los hechos en cuanto a situar la atención primaria en el centro del sistema de salud, y, por otro, a los profesionales, a los que animó a vencer las rigideces del sistema y a intentar hacer las cosas de forma diferente, aprovechando al máximo las herramientas que permiten una cierta autonomía a los equipos, a pesar de la falta de recursos.
A continuación, se proyectó la intervención en formato vídeo que el médico de familia noruego e investigador del Norwegian Research Centre (NORCE) de Bergen, Hogne Sandvik, grabó especialmente para la Jornada de Verano de la Profesión Médica y en la que desglosó el estudio Continuity in general practice as predictor of mortality, acute hospitalisation, and use of out-of-hours care: a registry-based observational study in Norway, del que es autor principal y que fue publicado en la versión online de la revista British Journal of General Practice en octubre de 2021 y, en la edición impresa, en febrero de 2022. Entre otros resultados, este estudio realizado sobre una población de 4,5 millones de noruegos muestra que una relación continuada con el mismo médico de familia durante 15 años o más reduce la probabilidad de ir a urgencias un 30%; la de ser hospitalizado, un 28% y la mortalidad en un 25%.
La médica de familia del Centro Universitario de Salud Parquesol de Valladolid y presidenta de la Academia de Medicina de Familia de España, Verónica Casado, continuó la sesión con una conferencia magistral, en la que dejó muy claro que, “a pesar de que la acción de salud de la atención primaria solo se ve a largo plazo y que no aparece en los titulares de los informativos”, la realidad es que “un sistema de salud sólo puede ser fuerte si tiene una atención primaria fuerte en la base que sustente toda la estructura”. Casado fue reconocida a nivel mundial en 2018 por la WONKA (World Organization of National Colleges, Academias y Academic Associations of General Practitioners/Family Physicians) por la excelencia en la asistencia a lo largo de su carrera.
Esta mesa reunió a responsables de dirección y gestión de diferentes proveedores de atención primaria del sistema público de salud. Las moderadoras, Teresa Mir, médica de familia en el EAP Olot y tesorera de Junta de Gobierno del COMG; y Sònia Miravet, médica de familia, directora del SAP Alt Penedés-Garraf-Baix Llobregat Nord (ICS) y vicesecretaria de la Junta de Gobierno del CoMB, formularon diversas cuestiones a los participantes en torno al papel de las organizaciones en el impulso de la transformación de la atención primaria. En el debate se habló de autonomía, de recursos humanos y retención de talento, de expectativas de la ciudadanía, de resultados o de las nuevas generaciones de médicos, entre otras cuestiones.
Participaron Anna Forcada (Dirección de Atención Primaria y en la Comunidad del Instituto Catalán de la Salud, ICS), Pilar Otermin (Gerente de Badalona Servicios Asistenciales), Manel Jovells (Director de Althaia, Red Asistencial), Esteve Picola (Director gerente de Grup Mútua de Terrassa), Francesca Moyà (Directora asistencial corporativa del Consorcio Sanitario Integral) y Marta Serrarols (Gerente del Equipo de Asistencia Primaria Vic SLP).
La atención primaria genera una enorme cantidad de datos de enorme valor que no están siendo suficientemente aprovechados. La segunda mesa de la jornada mostró experiencias e ideas dirigidas a una óptima gestión de los datos de la atención primaria que pueda revertir en una mejora de la calidad asistencial. Moderaron la mesa Maria Chiné, médica pediatra en el ABS Almacelles, neumóloga pediátrica del servicio de Pediatría del Hospital Arnau de Vilanova de Lleida y vocal de la Junta de Gobierno del COMLL; y Meritxell Arenas, directora del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Sant Joan de Reus y vocal de la Junta de Gobierno del COMT. Los participantes expusieron proyectos relacionados con el Real World Data, el uso de datos para la búsqueda de patrones que permitan mejorar la planificación asistencial, la participación de la atención primaria en proyectos de investigación construyendo red con hospitales y centros de investigación, proyectos de telemedicina basados en Inteligencia Artificial, etc.
Por parte del CoMB, la directora del Área de Innovación y Emprendimiento, Georgina Sorrosal, explicó los diferentes proyectos que el Colegio tiene en marcha para apoyar a los profesionales con ideas y proyectos de innovación. Completaron la mesa Jordi Serrano, médico emprendedor, consultor internacional y CEO UhDa Health; Clara Prats, física, profesora de la UPC y presidenta de la Comisión Gestora del Grupo Interdisciplinar de Profesionales vinculados a la Salud (GIPS); Carles Brotons, médico de familia y director de la Unidad de Investigación del EAP Sardenya; Anna Escalé, médica de familia en el EAP Navàs-Balsareny y presidenta de la Junta Comarcal del Berguedà del CoMB, y Claudia Gilart, médica de familia en el CAP Santpedor.
Cinco médicos y médicas compartieron sus experiencias en torno a diferentes aficiones y pasiones que practican y alimentan en paralelo a su carrera profesional como médicos. Cuatro de los cinco participantes han sido protagonistas de distintos episodios del podcast del CoMB Hipócrates en pijama. A lo largo del debate, moderado por Ramon Vilallonga, jefe de sección de Cirugía endocrina, metabólica y bariátrica del Hospital Vall d'Hebron y vocal de Junta de Gobierno del CoMB, y Marta Ciércoles, responsable de Prensa y Medios Externos del CoMB, surgieron ideas y reflexiones muy interesantes sobre cómo hacer más humana la relación médico-paciente, sobre la formación de los profesionales y la importancia de las humanidades, sobre la dicotomía ciencias y letras o sobre el significado de ser médico.
Participaron en esta última mesa Clàudia Codina, médica residente de Medicina Interna del Hospital Vall d'Hebron y autora de artículos en el medio cultural digital Catorce; Mònica Rex, médica residente de Medicina Familiar y Comunitaria en el CAP Molí Nou de Sant Boi de Llobregat y experta en cómic, manga y medicina gráfica; Andreu Gabarrós, jefe de servicio de Neurocirugía del Hospital de Bellvitge, compositor, cantante y teclista en el grupo de rock Dorigen; Manel Anoro, médico de familia en el CAP Besòs de Barcelona, actor amateur y director de L’Altre Festival (teatro y salud mental); y Maria Antònia Lafarga, médica de familia en el ABS Bordeta-Maraners de Lleida y coordinadora de la asignatura de Humanidades de la facultad de Medicina de la Universidad de Lleida (UdL).
La vicepresidenta del CoMB y secretaria del CCMC, Elvira Bisbe, fue la encargada de dar paso a la conferencia con la que se cerró la 21ª Jornada de Verano de la Profesión Médica y la 25ª Universidad de Verano de la URL: Los retos de la era postCOVID, a cargo de Antoni Trilla, médico epidemiólogo, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Barcelona (UB) y vocal de la Junta de Gobierno del CoMB.