Consultas médicas

Instancia de Solicitud cumplimentada y firmada.
Para cumplimentar correctamente los formularios es necesario que los guardéis, en formato PDF, en vuestro ordenador con el nombre que queráis y los abráis con una versión actualizada del programario Adobe Reader (versió 9.1 o superior).

Declaración responsable de cumplimiento de los requisitos cumplimentada y firmada.

Comprobante del pago de las tasas administrativas

• Las tasas se calculan en el mismo formulario de solicitud a partir del objeto y las especificaciones de la autorización solicitada.
• Pago:
  • Con targeta bancaria en el momento de la presentación de la solicitud.
  • Haciendo un ingreso previo en la cuenta bancaria del CCMC del BBVA, ES82 0182 4383 9402 0163 2145. En este caso, en el momento de la presentación de la Solicitud será necesario aportar el comprobante del pago, donde se identifique el titular (NIF) i el literal "Autorización Consulta".

En caso de ser una sociedad profesional, para poder tramitar la autorización de consulta será necesario que la sociedad esté previamente inscrita en el Registro de Sociedades Profesionales del CoMB.

Documento que acredita la legitimación de uso del inmueble donde se ubique la consulta.

• Inmueble de propiedad: Escritura de propiedat, así com Referencia cadastral y número de Registro de la Propiedad y número de finca.
• Inmueble que no es de propiedad: contrato de alquiler, cesión de espacios o documento de disponibilidad de los espacios.
• En el supuesto que la consulta esté ubicada en el domicilio particular del profesional, se tendrá que aportar un certificado de empadronamiento conforme és su domicilio.

Copiade los títulos académicos o profesionales a razón de la oferta asistencial de éste, cuando no consten registrados en el CoMB o no sea posible su comprobación por medios telemáticos

En el supuesto de consultas de dermatología o ginecología se tendrá que aportar contrato o documento de vinculación con el laboratorio de anatomía patológica con el que se colabore. .

Documentación acreditativa de las relaciones contractuales cuando se disponga de personal colaborador sanitario.

Proyecto técnico asumido por el técnico competente, arquitecto o ingeniero superior o técnico, con nombre, apellidos, titulación y número de colegiación.

Memoria técnica justificativa del cumplimiento de les normativas, planos de situación y emplazamiento del centro, planos de planta distribución donde se indiquen las dependencias con los diferentes usos, superficies y el mobiliario y equipamiento correspondiente y planos de instalaciones.

Memoria descriptiva de las dependencias, instalaciones, equipamiento, material, instrumental y utillaje de que dispone el centro o servicio sanitario.